登革熱是全球分布廣、發(fā)病多和危害較大的一種蟲媒傳染病。
登革熱的流行特點(diǎn)

登革熱是一種由登革病毒引起的蟲媒傳染病,主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。
登革熱全年可流行,全球每年約4億人感染,主要流行于熱帶和亞熱帶,進(jìn)入雨季后蚊蟲繁殖增加,發(fā)病率也相應(yīng)升高。一般夏秋季為高發(fā)季(5~11月),我國(guó)多以輸入性病例為主(東南亞旅行史),本地暴發(fā)多由輸入病例引發(fā)(如2014年廣東暴發(fā)超過(guò)4萬(wàn)例)。
傳播途徑:
蚊蟲叮咬感染者后,病毒在蚊體內(nèi)繁殖,再通過(guò)叮咬傳播給其他人。人與人之間不會(huì)直接傳播,但孕婦感染可能垂直傳播給胎兒?;颊咴诟腥竞?~14天可出現(xiàn)癥狀。
易感人群:
兒童、老年人、免疫力低下者及二次感染者。
典型癥狀:
突發(fā)高熱:(39~40℃)持續(xù)3~7天
劇烈頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)痛
皮疹:一般在發(fā)病3~6天出現(xiàn),表現(xiàn)為出血性皮疹或斑丘疹、紅斑疹。
出血:一般在發(fā)病5~8天出血,如牙齦出血、鼻腔出血等。
重癥登革熱患者可出現(xiàn)出血、休克、多器官衰竭等,死亡率較高。
登革熱的預(yù)防 ·個(gè)人防蚊滅蚊 清除積水,預(yù)防蚊蟲滋生,噴灑殺蚊劑消滅成蚊;戶外穿淺色長(zhǎng)袖衣褲,使用驅(qū)蚊液。避免在蚊蟲活躍的清晨和傍晚外出。 前往登革熱流行區(qū)(東南亞、南美)時(shí),加強(qiáng)防蚊措施。 ·家庭防蚊滅蚊 每周檢查家中花盆托盤、水桶、廢棄輪胎等積水容器,處理屋頂排水槽、空調(diào)排水管、樹(shù)洞等易積水的地方。儲(chǔ)水容器加蓋或養(yǎng)魚; 安裝紗窗、紗門,使用蚊帳、電蚊拍、滅蚊燈等輔助滅蚊; 室內(nèi)可使用蚊香、電蚊液(注意通風(fēng)); 室外可噴灑殺蟲劑(避免污染水源)。 ·醫(yī)學(xué)觀察 對(duì)于可疑患者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,患者應(yīng)隔離在有紗窗紗門的室內(nèi),隔離時(shí)間不少于5天,期間減少不必要外出。保護(hù)易感人群 ·保護(hù)易感人群 提高人群抗病能力,均衡飲食,勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 登革熱的診治 若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,治療上目前沒(méi)有特效抗病毒藥物,以對(duì)癥支持治療為主。 一般處理有:臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng);口服或靜脈補(bǔ)液;退熱;若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、意識(shí)改變等表現(xiàn),需警惕普通登革熱轉(zhuǎn)為重癥可能。